消化器内科

主な疾患の診断と治療

• 内視鏡治療：
  1.消化管出血に対する内視鏡的止血術
  2.早期がん・ポリープに対する内視鏡的切除術
  　　内視鏡的粘膜下層剥離術ESD (25年度24件）
  　　内視鏡的粘膜切除術EMR,ポリぺクトミー
  3.胃・食道静脈瘤に対する内視鏡的硬化療法•結紮療法
  4.悪性腫瘍による閉塞性黄疸に対する内視鏡的減黄術
  5.総胆管結石に対する内視鏡的治療
  6.嚥下困難の患者さんに対する内視鏡的胃瘻造設術
• 消化性潰瘍・慢性胃炎に対するピロリ菌の除菌療法
• B型肝炎：
  抗ウイルス剤の内服が主，時にインターフェロン（IFN)療法を併用
• C型肝炎：
  ペグIFN，リバビリン，抗ウイルス剤の併用療法が中心
  適応外の症例にはIFN少量長期
• 肝硬変：
  肝臓がんの早期発見目的に超音波，CT，MRIを用いて定期的に検査予後改善のための栄養療法
  腹水治療（薬剤による治療無効時は腹水濃縮術CART)
• 肝臓がん：
  症例ごとに経皮的治療（ラジオ波RFAアルコール局注PEIT)，カテーテル治療(TACE)，外科的切除を選択
• 炎症性腸疾患：
  潰瘍性大腸炎を中心に診療
  適応があれば薬物療法に併用して顆粒球除去術GCAP
• 超音波内視鏡による検査：
  がんの深達度診断，粘膜下腫瘍SMT，胆嚢隆起性病変，膵管内乳頭粘液性腫瘍IPMN等
• 超音波を使用した穿刺治療：
  急性胆嚢炎・胆管炎，肝膿瘍，巨大肝嚢胞等